由複旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、首都醫(yī)科(kē)大學(xué)附屬北京安(ān)貞醫(yī)院、中國(guó)人民(mín)解放軍總醫(yī)院、海峽兩岸醫(yī)藥衛生交流協會和中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會聯合主辦的第十一屆中國(guó)血管論壇暨2018國(guó)家繼續教育學(xué)習班（CEC2018）于2018年12月30日在上海國(guó)際會議中心圓滿落幕。

本屆CEC參會人數共計近4000人，171個發言題目，93例手術演示、2台衛星手術直播，60餘台手術錄播；SVS、日本血管外科(kē)學(xué)會專家代表團、LINC、SITE、Veith會議等在CEC2018開設專場，将全球的學(xué)術熱點呈現在中國(guó)醫(yī)生面前，全面展現國(guó)内外血管疾病診治領域最新(xīn)進展，CEC正逐漸成為(wèi)國(guó)内外醫(yī)生交流的國(guó)際化平台。

心脈醫(yī)療™積極參與本屆CEC大會，設立特裝(zhuāng)展台并借助CEC大會平台，冠名主動脈弓複雜病變及主動脈夾層之挑戰專場。在專場上，多(duō)位專家分(fēn)享了Castor®分(fēn)支型支架的臨床應用(yòng)，帶來手術錄播并對其發展曆程、操作(zuò)技(jì )巧及病例進行了深入解讀和探讨。

一、手術錄播

運用(yòng)Castor®分(fēn)支型支架重建迷走右鎖骨下動脈

患者，男性，40歲，急性主動脈夾層。夾層第一破口位于LSA以遠(yuǎn)2cm，迷走RSA開口位于破口對側小(xiǎo)彎側，利用(yòng)Castor®分(fēn)支型支架重建迷走右鎖骨下動脈，術後效果良好，夾層破口被完全隔絕。

郭教授指出：Castor®分(fēn)支型支架采用(yòng)标準化産品設計，可(kě)滿足多(duō)種解剖學(xué)形态，一體(tǐ)化重建分(fēn)支動脈，術前要使用(yòng)測量軟件仔細評估，制定最優化手術方案。

運用(yòng)Castor®分(fēn)支型支架重建左鎖骨下動脈

患者主動脈弓為(wèi)牛角弓，左頸總與無名共幹，夾層第一破口位于左鎖骨下動脈根部，運用(yòng)Castor®分(fēn)支型支架重建左鎖骨下動脈，術後造影顯示：夾層第一破口被有效隔絕，無内漏。

陸教授指出：術前要精(jīng)确測量，做好病例評估，選取合适尺寸的支架，術中嚴格按照Castor®分(fēn)支型支架操作(zuò)流程，分(fēn)支與主體(tǐ)導絲同走真腔，術中精(jīng)準定位，釋放支架時要快速勻速拉線(xiàn)釋放。

二、大會發言

Castor®分(fēn)支型支架臨床數據解讀

海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長(cháng)海醫(yī)院陸清聲教授重點解析了Castor®分(fēn)支型支架的設計特點和臨床數據：

作(zuò)為(wèi)全球首款分(fēn)支型主動脈覆膜支架，Castor®分(fēn)支型支架的研發和上市對中國(guó)血管外科(kē)界具有重要的影響。它采用(yòng)一體(tǐ)化設計，可(kě)以同期重建左鎖骨下動脈，遠(yuǎn)期抗疲勞性良好，與模塊式支架相比，無需體(tǐ)内組裝(zhuāng)，所需空間小(xiǎo)，更适合主動脈夾層患者。

Castor®分(fēn)支型支架上市前臨床入選病例的危險性相對更高（急性、錨定區(qū)），死亡率和并發症發生率與傳統TEVAR基本相當，手術成功率為(wèi)97.26%， 支架相關神經系統并發症發生率0%，全因神經系統疾病發生率 5.48%，其神經系統并發症遠(yuǎn)低于國(guó)内外其他(tā)分(fēn)支型支架，遠(yuǎn)期數據有待于進一步随訪。

體(tǐ)外開窗及分(fēn)支型支架技(jì )術在主動脈弓部的應用(yòng)選擇與探讨

天津總醫(yī)院戴向晨教授分(fēn)享了體(tǐ)外開窗及分(fēn)支型支架技(jì )術在主動脈弓部的應用(yòng)與探讨：

單分(fēn)支支架與單開窗支架技(jì )術要點上基本相同，單分(fēn)支支架不會出現III型内漏，且Castor®分(fēn)支型支架屬于上市産品，技(jì )術及法律風險更小(xiǎo)，内嵌多(duō)分(fēn)支支架目前中國(guó)大陸無上市産品，自制内分(fēn)支支架目前可(kě)用(yòng)于弓上三分(fēn)支重建。

在腔内重建LSA時，Castor®支架是最佳選擇，多(duō)分(fēn)支重建可(kě)采用(yòng)預開窗支架（夾層）或預開窗結合分(fēn)支支架（分(fēn)支開口于動脈瘤者）。

Castor®分(fēn)支型支架應用(yòng)體(tǐ)會

青島大學(xué)附屬醫(yī)院王豪夫教授分(fēn)享了Castor®分(fēn)支型支架的應用(yòng)體(tǐ)會：

目前，保留左鎖骨下動脈有雜交、開窗（體(tǐ)外開窗、原位開窗）、煙囪、分(fēn)支型支架技(jì )術等。根據患者身體(tǐ)狀況和手術中心條件，各種技(jì )術都在臨床中得到了有效的運用(yòng)。

我國(guó)在主動脈夾層的腔内治療領域，已經領先于國(guó)際，心脈醫(yī)療生産的Castor®分(fēn)支型支架屬于世界首創，上市後一年臨床使用(yòng)良好，遠(yuǎn)期效果有待進一步驗證。

Minos™ Ultra Low Profile腹主動脈支架上市前多(duō)中心臨床數據總結

複旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院符偉國(guó)教授分(fēn)享了Minos™支架上市前多(duō)中心臨床數據：

Minos™ 支架在治療複雜型腹主動脈瘤，尤其是入路狹窄瘤頸扭曲、短瘤頸病例中有獨特優勢

Minos™ 支架上市前多(duō)中心臨床試驗效果良好，30天器械成功率為(wèi)100%，主要技(jì )術成功率為(wèi)97.1%, 無支架移位和閉塞情況發生，遠(yuǎn)期效果有待進一步随訪。

Reewarm® PTX藥物(wù)球囊上市前臨床數據總結

北京協和醫(yī)院劉昌偉教授分(fēn)享了Reewarm ®PTX藥物(wù)球囊上市前多(duō)中心臨床數據總結：

Reewarm®PTX藥物(wù)球囊主要用(yòng)于股腘動脈狹窄和閉塞性病變的治療，它采用(yòng)超聲噴塗工藝，載藥均勻穩定；采用(yòng)專有的塗層配方，藥物(wù)在水溶性載體(tǐ)的保護下進入血液，載體(tǐ)溶解後，藥物(wù)顆粒在靜電(diàn)作(zuò)用(yòng)下聚合，不易脫落，球囊擴張後迅速釋放。

階段統計數據表明Reewarm®PTX藥物(wù)球囊相比裸球囊6個月LLL顯著降低， 其6個月LLL與進口同類産品相似。未來還需要完整的病例資料和長(cháng)期随訪來驗證Reewarm®PTX球囊的安(ān)全性和有效性。

三、Castor®分(fēn)支型支架特約專家研讨會

12月28日晚上，心脈醫(yī)療主辦“Castor®分(fēn)支型支架特約專家研讨會”，邀請Castor®分(fēn)支型支架臨床植入較多(duō)的醫(yī)生和微創心脈的工程師一起就Castor®分(fēn)支型支架上市後臨床數據，操作(zuò)技(jì )巧、臨床中出現的問題及待改進事項進行了深入的交流。 

四、樣品展示與交流

在展台區(qū)，心脈醫(yī)療™展出了Castor®分(fēn)支型支架、Minos腹主動脈支架，Talos™支架等産品。通過模拟器操作(zuò)、客戶訪談交流、産品手冊講解等形式展示了心脈醫(yī)療™各類主動脈産品的特點與操作(zuò)技(jì )巧，在推廣品牌的同時,與醫(yī)生從臨床角度出發，結合手術經驗，針對産品的設計細節和操作(zuò)要點進行了深入的交流。

“CEC2018-中國(guó)血管論壇于12月30日中午圓滿閉幕，本次大會執行主席複旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院符偉國(guó)教授以及共同主席北京安(ān)貞醫(yī)院陳忠教授、中國(guó)人民(mín)解放軍總醫(yī)院郭偉教授發表了精(jīng)彩緻辭，向所有與會人員表示感謝(xiè)并表示：CEC将一如既往的傳播國(guó)内外最新(xīn)學(xué)術動向，關注熱點争議話題及技(jì )術，引領中國(guó)血管疾病外科(kē)及腔内治療事業。

最後，心脈醫(yī)療™熱烈祝賀本次大會的圓滿成功，讓我們期待2019 CEC的再次相聚。